Evaluación en el mundo real del cumplimiento terapéutico con parches bisemanales de rivastigmina frente a parches diarios en la enfermedad de Alzheimer.
La adherencia es fundamental en los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) para lograr un beneficio óptimo del tratamiento. Sin embargo, el cumplimiento del tratamiento por parte de los pacientes sigue siendo un reto.
El objetivo de este trabajo fue evaluar, en un entorno clínico real, la preferencia de los cuidadores y el cumplimiento terapéutico con el parche transdérmico de rivastigmina dos veces por semana frente al parche diario en la EA de leve a moderada.
Se evaluaron a 92 pacientes que habían sido tratados con un parche diario de rivastigmina durante al menos seis meses antes de cambiar al parche bisemanal. El cambio de régimen terapéutico fue decidido por el médico tratante de acuerdo con la práctica habitual. La satisfacción de los cuidadores con el parche diario de rivastigmina se evaluó al inicio del estudio. La preferencia y satisfacción del cuidador con el parche bisemanal, así como el cumplimiento del paciente, se evaluaron en las semanas 12 y 24 mediante el Cuestionario de Preferencia del Cuidador de la Enfermedad de Alzheimer.
Una proporción significativamente mayor de cuidadores expresó su preferencia por el parche bisemanal frente al parche diario (p<0,001), y se observó que esta preferencia estaba asociada con la facilidad de uso (p<0,001), la facilidad para seguir el programa (p<0,001) y la facilidad de cumplimiento (p<0,001). Además, los cuidadores estaban más satisfechos con el parche quincenal (p<0,0001). A las 24 semanas, el cumplimiento del paciente fue significativamente mejor con el parche quincenal que con el parche diario (p=0,002). La carga del cuidador mejoró significativamente al final del tratamiento (p=0,003). No se notificaron acontecimientos adversos graves.
En conclusión, el parche bisemanal de rivastigmina ofrece un régimen de dosificación conveniente y directo para los cuidadores, con potencial para mejorar la adherencia al tratamiento en pacientes con EA sin causar eventos adversos graves.
Volume 102, Number 3, IN PRESS | Journal of Alzheimer’s Disease